旺苍县审计局在公立医院改革审计中，紧紧围绕“四个切实”，积极研讨审计思路，不断拓宽审计理念，努力创新审计方法，充分突出审计重点，有效促进公立医院改革政策完善。

一是切实跑好“第一棒”，紧盯医院财务管理情况。重点关注医院财务管理规范性、往来账款真实性、固定资产完整性、支出合理合规性、专项基金的提取、财政资金使用绩效、预决算编制执行情况及财政财务风险管控情况，进一步规范财务管理运行，促进内部管理规范。

二是切实打好“第一拳”，紧扣医院采购管理情况。重点关注药品采购、医用耗材采购、阳光采购平台实际使用情况、药品带量采购、体外诊断试剂、科研试剂采购及大型设备采购管理情况，进一步促进采购政策制度完善，推动采购价格降低。

三是切实出好“第一招”，紧抓医院收费落实情况。重点关注医院检查收费的合规性、检查费收入占比、合理用药情况、按病种收费执行情况、实施临床路径制定和执行管理情况、医保报销管理及各年度住院病人次均费用变化情况、次均费用中病人自费所占比例变化情况，进一步落实医疗服务价格政策，降低患者负担。

四是切实走好“第一步”，紧跟医疗资源配置情况。重点关注医联体发展及双向转诊效果、分级诊疗实施情况、检查结果互认开展情况、医院薪酬待遇改革、残疾人保障金、“五险两金”是否足额缴纳、医院收支构成等反映医院发展潜力的情况、医院新型业务开展情况及公立医院绩效考核完成情况。（旺苍县审计局 赵秀梅 高露丹）