中共旺苍县中医医院委员会
关于巡察集中整改进展情况的通报
根据县委统一部署，2024年3月14日至4月17日，县委第四巡察组对旺苍县中医医院党委进行了巡察，7月26日，县委巡察组向旺苍县中医医院党委反馈了巡察意见。12月9日，县纪委监委机关反馈了整改“四方会审”意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察集中整改进展情况予以公布。
一、结合实际落实习近平总书记对中医药工作重要指示精神不到位，推进县中医药事业高质量发展有差距。
（1）落实健康中国要求有偏差。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是院党委扛牢落实健康中国主体责任，以发挥中医药优势为着力点，不断优化人才结构，制定并严格执行《旺苍县中医医院人才队伍建设规划》，加大人才引进、培养激励措施，按需引进人才，目前引进中医学研究生1名。二是开展中医师承教育工作，发布《关于聘任第四届中医药专家学术经验继承指导老师及继承人的通知》。三是加强继续教育培训，健全完善继教档案与医师考核档案，组织医药护技人员开展继续教育学习，培训、巩固、拓展卫技人员中医药知识。四是加强西学中人员培训，制定了临床类医护人员中医药理论及技能培训计划。持续开展西学中培训，全县100余名临床类医护人员中医理论水平不断提升。五是按照旺中医委〔2023〕22号文件要求，已将“治未病科”建设为一级科室，医护共10人，中医医师7人，中医类医护人员比例为70%。六是医院按照《旺苍县中医医院发挥中医药特色优势的中长期发展规划》、《旺苍县中医医院关于提高门诊中医药特色的管理规定》、《旺苍县全面提升医疗质量行动计划实施方案》，已将门诊中药、处方比例、门诊中药饮片使用率、出院患者使用中医非药物疗法比例指标纳入月、年终目标考核。截止2024年11月门诊中药饮片处方占比34.14%，较2022年增长55.46；中药饮片使用率为51.15%，较2022年上升87.5%。
（2）医共体建设推进不力。
整改结果：基本完成整改。
整改情况：一是根据国家卫健委《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》和县卫生健康局工作安排，结合我院实际，制订了对口帮扶工作实施方案。二是与4家中心卫生院成立医共体,2家民营医院建立医学影像中心，使用云胶片系统等方式逐步搭建一体化运行管理体系，实现区域资源共享，推进检查结果互认。三是落实以中医为主的对口支援工作，已完成推广中医适宜技术项目6类10项，培训基层中医人员100余人。四是利用巡回诊疗、百千万工程、中医内科质控等活动到全县乡卫生院开展义诊、教学查房、中医适宜技术指导。五是对口帮扶四家中心卫生院相继派出中高级技术人员20人（中医药人员18人）驻点开展医疗服务，指导开展手术，学术讲座67次。六是成功帮扶白水镇和木门中心卫生院针灸科创建成县级中医重点专科，国华镇中心卫生院建成次中心和优质服务基层行达推荐标准。七是将下转至基层患者占出院人次比例列入年度目标考核内容。截止目前下转病人总数6867人次。
（3）“三乙”创建乏力。
整改结果：基本完成整改。
整改情况：一是根据三级公立中医医院绩效考核指标、结合科室实际情况制定了考核指标，年初签订目标责任书，日常纳入月考核内容。结合医院实际制定发挥中医药特色优势的奖惩制度，将发挥中医药服务指标纳入年度目标考核和科室主任管理月绩效考核。截止2024年6月仅门诊中药饮片使用率、中药饮片收入占药品收入比例、医疗机构中药制剂收入占药品收入比未达标外，其余指标均达标。二是基于医院目前人才现状及需求分析，制定并落实《旺苍县中医医院人才队伍建设规划》，通过内培外引，引进研究生学历1人，统筹医共体内中医药类别执业医师，使我院中医类别执业医师占执业医师比例为60.13%，中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例为60.7%,达到三级中医医院要求。三是已完成“三级乙等”中医医院现场评审。
二、项目建设实施和监管不到位，廉政风险突出。
（4）项目实施不规范。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是院党委在整改期内组织院班子成员及相关科室人员学习采购相关政策，熟悉政府采购操作流程。二是制定完善项目实施的《旺苍县中医医院关于印发医院采购管理办法的通知（第一次修订）》《旺苍县中医医院建设项目管理制度》管理办法，明确部门职责、规范采购程序、审批流程。三是由院纪委对相关责任领导和责任人进行约谈，开展廉政风险教育。四是对2020年以来实施的项目建立了台账加强管理。
（5）项目实施乱象突出。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是组织分管领导和责任科室人员学习培训，保证项目实施中政策法规的逗硬执行。二是分管领导加强全过程管理，责任科室严格按照要求对项目实施、验收、审计、归档等工作抓好落实。三是制定医院项目管理制度，加强项目实施、设备采购等监督力度。四是由院纪委对项目、设备分管领导和责任科室负责人进行约谈，相关责任人已作出书面检讨。
三、选人用人制度执行不严，干部队伍建设存在短板。
（6）干部选任基础工作方面,选人用人导向有偏差。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是院党委班子再次学习了《备案编制人员管理规定》《中层干部职务任免管理办法》等制度。二是梳理了招聘人选相关流程，严格按照程序办理人员聘用。三是对相关责任人员给予了批评教育，并调整了工作岗位。
（7）党委会议事决策方面,议事决策不规范。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是严格执行《党委会议事规则》，规范操作。二是严格执行干部选用相关制度规定，对议事决策不规范的党委成员在巡察整改专题民主生活会上开展批评和自我批评。
（8）中层干部选任方面,中层干部选任程序不规范。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是按照医院《中层干部职务任免管理办法》和《备案编制人员管理规定》，在选人用人上严格执行规程，在9月29日提名急诊科主任人选上已做到个别酝酿、会议决定，并按程序办理。二是对近年来任命的中层干部进行梳理，对选任程序不规范的进行整改。
四、落实党的全面领导不够有力，抓思想政治建设还有差距。
（9）抓政治理论学习用力不足。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是在2024年8月28日对习近平总书记来川来广视察重要指示批示精神原文进行重新学习，并开展讨论交流。二是按照年初制定学习计划和提出的学习要求，到目前已完成中心组学习6次。三是进一步规范中心组学习成员笔记记录要求，确保学习质量。
（10）院党委领导下的院长负责制落实不到位。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是严格落实党委领导下的院长负责制，按照《党委会议事规则》、《院长办公会议事规则》理清党委会与院长办公会的议事边界，“三重一大”事项必须由院党委会研究决策。二是按照“三重一大”事项决策程序，党委成员已规范做到“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”，确保院党委管方向把大局的作用发挥。三是规范会议记录。四是相关责任人在巡察整改民主生活会上做出了深刻的自我批评。
（11）抓基层党建工作力度不够。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是院党委通过会议要求明确了各党支部和党员的责任，确保党建工作与业务工作同谋划、同部署、同落实、同考核。二是党委班子成员将联系支部工作与日常工作统筹兼顾，加大了对支部开展“三会一课”的督促和指导。三是积极参加县上、县卫健局组织的党务知识与党务实操培训，进一步提升了党务干部的党务工作能力和实操水平。四是加大支部党建工作考核力度，及时提醒各党支部更新公开信息。五是规范支部“三会一课”记录。
（12）意识形态工作责任制落实不到位。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是院党委把意识形态工作与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核。二是院领导班子成员认真落实“一岗双责”，把意识形态工作作为班子成员在民主生活会和述职述廉重要内容。三是院党委坚决落实意识形态工作研判会、专题调研要求，2024年已开展3次意识形态工作研判会及上半年专题调研。四是利用医院现有场地张贴宣传标语，积极引导全院职工弘扬社会主义核心价值观。
五、执行中央八项规定精神还有差距，“四风”纠治还不彻底。
（13）会议统筹不力。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是规范党委会、院长办公会议程序。二是明确了党委会1月召开2次、院长办公会1周召开1次，精简会议频次。三是对上会议题进行前期准备和审查，精简会议时间。
（14）接待不规范。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是组织对《公务接待管理制度的通知》的学习。二是责任领导和责任科室要加强报账前凭据审核审批，严禁超规格、超标准、超类别接待。三是对相关责任人进行了严肃批评教育。四是已收回不符合规定报销的费用。
（15）公务用车不规范。
整改结果：已完成整改。
整改情况：已在点人点事专题事项中说明整改情况。
（16）出差审批流于形式。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是严格落实事前审批制度，禁止先出差后审批。二是对已出现事后审批出差的同志及审批人员集中进行批评教育。
六、为民服务理念不强，维护患者利益有差距。
（17）医患矛盾较为突出。
整改结果：基本完成整改。
整改情况：一是院党委、行政进一步强化惠民利民意识，增添了自主挂号机、便民呼叫系统等为民服务措施，提升了群众满意度。二是加强医护人员“三基知识”培训，加大环节质控，提升业务技能，将重点业务学习、医疗服务态度纳入考核，减少医疗事故和投诉量。三是对职工加强医德医风教育,运用“三医监管”、院内处方、病历点评等手段对医师诊疗行为进行规范。四是通过个人谈话、考核通报、医师积分等方式加大医德医风管理。五是修订《医疗纠纷赔偿管理制度》,将医疗纠纷纳入评优评先、职称晋升一票否决条款。六是医院对出现医德医风投诉案件“零容忍”，出现一起严肃处理一起。
（18）收费不规范现象时有发生。
整改结果：基本完成整改。
整改情况：一是组织全院干部职工对规章制度方面的学习教育，提升为民服务情怀，杜绝乱收费情况发生。二是职能科室和临床科室加大自查、督查和扣罚力度，自觉遵守物价收费规则，不多收费，不分解收费，不串换项目收费。三是院纪委对相关责任人员进行了集体谈话。
七、履行全面从严治党主体责任不到位，内部监督不够有力。
（19）落实全面从严治党主体责任不到位。
整改结果：已完成整改。
整改措施：一是严格执行《旺苍县中医医院2024年全面从严治党“三张清单”》，层层压实主体责任和“一岗双责”，把党风廉政工作纳入医院日常工作同安排，同部署，同检查。二是全面落实医院党委从严治党的主体责任，制订切实可行的工作安排和计划。三是制定了《旺苍县中医医院职权目录及其廉洁风险防控措施表》，接受群众监督。四是院党委对相关责任人进行了批评，已规范记录、规范行文。
（20）院纪委监督不到位。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是纪委召开医院各支部书记会议，在各支部党员会上通报相关处分情况，并要求对标对表，严格工作纪律。二是对医务人员违反《廉洁从业九项准则》，已重新发文进行通报。三是积极以身边典型案件开展以案促改和警示教育。
（21）发挥审计监督在全面从严治党中的重要作用不力。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是制定《内审制度》。二是已招录一名财务同志正积极培养从事医院内部审计工作。三是每年组织一次对医院经济事项专业审计，重点对“三重一大”事项和医院内部经济往来事项进行监督。
八、民主集中制落实不好，党内政治生活不严实。
（22）民主集中制落实不到位。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是规范党内政治生活，认真落实医院《党委会议事规则》，参会人员对议题充分发表意见，党委书记执行“末位表态”，除列席人员外的人员均充分表明意见。二是严格执行《党委书记与院长定期沟通制度》，已无议而不决的议题事项上党委会。
（23）“三重一大”事项不上党委会研究。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是整改以来，未出现党政联席会议、行政办公会议代替党委会议决策现象。二是规范了院党委会、行政办公会会议记录。
（24）党内政治生活不规范。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是严格落实主题教育、巡察、民主生活会、双重组织生活会等要求，不打折扣。二是对本次巡察发现的问题，明确了责任人、整改措施、整改时限，已完成10个方面29个问题的整改。三是院纪委盯紧医院党内政治生活，坚持严肃监督、严格执纪、严厉问责，以铁的纪律保障政治生活的风清气正。
九、财经纪律执行不严格，资金资产管理不规范。
（23）资金使用超范围。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是组织工会人员学习《四川省基层工会经费收支管理实施办法》,明确了工会经费的开支使用范围。二是对相关责任人进行了严肃的批评。三是对超范围列支的工会经费已由院行政返还工会。
（26）资产管理不到位。
整改结果：基本完成整改。
整改情况：一是已将原停车场剩余资产报县卫健局、县财政国有资产管理股，待批准后进行处理。二是对相关责任领导和责任人进行了严肃批评教育。三是已将内科大楼地下停车场经营管理模式补充备案请示报县卫健局，待批复后，将按照国有资产管理要求规范处理。四是已建立资产台账进行管理。
（27）费用报销审核把关不严。
整改结果：已完成整改。
整改措施：一是组织分管院长和科室人员进行学习。二是多报公杂费补助已追回。三是完善了财务内控制度，严格内部审核，规范报销。
十、反馈问题整改不够彻底，整改“后半篇文章”做得不实。
（28）个别反馈问题整改不到位。
整改结果：已完成整改。
整改情况：我院已于2024年9月19日向县卫健局机关党委提出成立离退休干部党支部申请，收到批复后，将及时按照《中国共产党章程》《中国共产党党和国家机关基层组织工作条例》《中共中央办公厅关于党的基层组织任期的意见》等党内有关规定，进行选举工作。
（29）整改常态长效坚持不好。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是院纪委建立了医院监督长效机制，加强对领导班子、重点岗位、关键少数人员监督，紧盯“钱、权、物”运行过程的事前、事中、事后监督。二是组织纪委全体成员学习《中国共产党纪律检查机关监督执纪工作规则》，提升监督执纪的能力，规范履行监督职能。三是严格落实监督主体责任，加强日常监督力度，对日常工作监督中发现的问题发放整改建议书，建立了监督整改台账。
欢迎广大群众干部对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0839-4028628；电子邮箱：474446849@qq.com。
